• Formularz zgłoszeniowy szkolenia



Tytuł
Data od do
Miasto
Podmiot zgłaszający
NIP
Nazwa
Ulica, numer
Kod pocztowy
Miasto
Telefon
Fax
E-mail

Czy dane do faktury są inne niż podmiotu zgłaszającego? Tak Nie

Czy adresat faktury jest inny niż podmiotu zgłaszającego? Tak Nie
Dane uczestnika
Imię i nazwisko
Telefon
stacjonarny*
Telefon
komórkowy
E-mail
Fax
Cena brutto
(23% VAT)
zł           Uwagi 
Rejestracja drugiego użytkownika Tak Nie

Osoba delegująca uczestnika Tak Nie
Osoba zgłaszająca uczestnika do kontaktu
Imię i nazwisko
Telefon stacjonarny
Telefon komórkowy
E-mail
Fax
Stanowisko

Zamówienie pakietu Fiszka Premium - 10% rabatu
Imię i nazwisko
E-mail
Zamawiam Pakiet Fiszka Premium 6 miesięcy 200 zł
Zamawiam Pakiet Fiszka Premium 1 rok 400 zł
Proszę o bezpłatne informacje o produkcie

Zamówienie za dodatkową opłatą
Nocleg z
na
Posiłek jaki
Nocleg z
na
Posiłek jaki
Bez noclegu

Wpisz adres e-mail na który otrzymasz potwierdzenie złożenia zamówienia

Regulamin

Przeczytałem/am i akceptuję warunki regulaminu